IOMA: Un cuento de nunca acabar...

Recorriendo los portales platense, luego de las vacaciones de invierno, nos encontramos con uno de los temas más trillados para los empleados estatales bonaerense: la relación IOMA-Médicos. Como siempre, dejo aclarado, en Tandil se sigue exigiendo historia clínica después del sexto bono de consulta en el año. Hace casi un año le pedimos al Director Regional con asiento en Mar del Plata, que nos enviara el último convenio firmado con la troika médica: todavia lo estamos esperando. Volviendo a lecturas atrasadas por las vacaciones, les acerco una interesante y jugosa opinión de los amigos de INFO Cielo, acá va: Con la relación IOMA - AMP la cartilla debería cubrir el Stress

El IOMA y la Agremiación Médica Platense protagonizan por estas horas una suerte de nueva batalla de una guerra que parece eterna, y sobre la que se sabe de antemano el resultado. Habrá heridos, y se contarán en decenas de miles: los afiliados.

Lo complicado de explicar en tamaña aversión que se manifiestan las partes, es que no entiendan, o no quieran hacerlo, que es decididamente reprochable que cualquiera utilice como verdaderos rehenes a los afiliados. Hay que recordarlo –parece- para dimensionarlo en su justa medida: hablamos de afiliados a una obra médico asistencial, no a un Club de fútbol del barrio. Se equivoca, para ser suaves, cualquiera de las partes que se atreva a utilizar como prenda de negociación 'la salud' de los afiliados.

¿Qué negocian los que por estas horas negocian? Si uno va a ser víctima, mas vale si quiera tener información de lo que hablamos:

• IOMA opera con un sistema basado en un Modelo de Salud Solidario: La prestación es exactamente independientemente de lo que cada uno paga por ella. O aporta para mantenerla.

• Las obras sociales privadas, por el contrario, lo hacen con regímenes variables que incluyen mayor complejidad en la cobertura al que más paga.

• Los afiliados del IOMA, aportan un porcentaje de su salario. Es decir, el precio4.8% de su salario. de la cobertura es variable: cada uno paga el

• IOMA y la AMP discuten por estas horas un eventual aumento de lo que les abona a los médicos, por la atención a sus afiliados.

• IOMA propone un aumento del 5%; la Agremiación que representa a los Médicos reclama una cifra muy superior: el 15%

• La Obra Médico Asistencial dice que su capacidad de negociación está atada al salario del empleado público. Y que no pueden conceder un aumento superior al que benefició a sus afiliados en la paritaria de los estatales.

• IOMA acordó con el resto de los médicos de la Provincia representados en FEMECOM; FECLIBA; FEMEBA y SPA (anestesistas), una suba del 5%

• EL mismo porcentaje de aumento se acordó, además, con los establecimientos de ACLIBA y FECLIBA en relación al valor de las prestaciones que perciben

Hasta ahí las verdades comprobables. La descripción pura de información fáctica. Veamos, ahora, otras supuestas verdades o excusas comprobables, pero todavía no del todo confirmadas:

• IOMA se defiende diciendo que “los médicos del IOMA, son los mejores pagos de todas las obras sociales del país”.

• Y remarca que “teniendo la cuota más barata del mercado, cubre prestaciones que ninguna obra social contempla”. Porque no es una institución de lucro.

• Los médicos aseguran que “no les alcanza” lo que ganan, y que los aumentos recibidos en el último tiempo, ni se acerca al aumento del costo de vida

• Si el resto de los médicos aceptaron una suba del 5% y la AMP no lo hace, hay dos opciones: o las otras asociaciones que representa a los médicos literalmente los estafan, o la platense extrema su reclamo para forzar el conflicto

• IOMA dice que la Agremiación Médica Platense pretende que los autorice a cobrar “un plus” por algunas prestaciones a sus afiliados. Una especie de “blanqueo” de los “adicionales” que cobran los médicos sin declarar

• Los médicos niegan que ellos cobren “adicionales” en atenciones que aparecen en la cartilla de prestaciones como cubiertas 100%, como los partos

• Algunos médicos, en voz baja, aseguran que desde la AMP se utiliza a los afiliados del IOMA como un verdadero botín. Dicen que varias obras privadas les habrían propuesto empadronarlos para atender a sus afiliados de manera 'directa', pero desde la Agremiación platense no los dejan. La formula: si atienden por fuera de convenio con la AMP, éstos no les permiten atender a los afiliados del IOMA, más de 200 mil en La Plata.

El IOMA no supo, o no quiso, todavía, solucionar el problema del cobro indebido que ciertamente –y pese a que lo nieguen- perciben muchos médicos. Ese es otro robo a los afiliados. Un doble robo. De los médicos que deliberadamente delinquen disfrazándose de carmelitas alegando verse obligados a cobrarlo porque el IOMA no les paga lo que, según ellos, vale su trabajo. Y de la Obra Social, que debiera velar por inmunizar a sus afiliados de ese despojo y por lo visto nada hace para frenarlo.

¿No sería más fácil para los médicos, si es que ellos consideran que el IOMA no les paga lo que los Sres. Doctores se merecen que directamente no atiendan por IOMA?. Claro que para hacerlo, además de dignidad, tendrían que tener coraje: sabido es que perderían a buena parte de su cartera de “pacientes-clientes”. ¿No sería fácil para la obra social impedir ese abuso inundando los hospitales y las maternidades con auditores para preguntar a sus afiliados–si es necesario en estricta reserva- si alguien les cobró un adicional y sancionarlos?

Sabe IOMA que eso ocurre, y lo sabe también la Agremiación Médica Platense. Tanto como éstos que no debieran ser los pacientes los rehenes de sus luchas sectoriales. Extraña forma de respetar al “cliente” (un paciente se transforma en tal cuando es obligado a PAGAR un adicional por una atención que goza de cobertura 100%) de cada una de las partes. Parece que en el mundo del revés que significa la salud pública, el cliente, nunca tiene la razón. Y encima paga siempre las consecuencias.